李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肺炎是否需要用呼吸機(jī)治療,與患者的病情有關(guān)。對于普通的肺炎,一般情況下不需要呼吸機(jī)輔助呼吸治療。部分病情稍重的患者,可能需要適當(dāng)?shù)奈?,同時加強(qiáng)抗感染和對癥處理即可。但對于重癥肺炎,特別是重癥的病毒性肺炎,有可能較快的進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征和呼吸衰竭,此時可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥或二氧化碳潴留。此類患者需要使用機(jī)械通氣,即呼吸機(jī)的呼吸支持治療,來改善患者的循環(huán)和呼吸功能。此外,對于既往有嚴(yán)重心肺疾病的患者,因肺炎可能誘發(fā)其呼吸功能的下降,此時也有可能需要無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸處理。故當(dāng)肺炎患者伴有呼吸衰竭時,多需要視情況予以呼吸機(jī)的治療。