醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎疼導(dǎo)致鎖骨都疼可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)根受壓、胸廓出口綜合征等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  長時間低頭或姿勢不良導(dǎo)致頸部肌肉緊張，可能放射至鎖骨區(qū)域。建議熱敷、按摩緩解肌肉痙攣，避免重復(fù)性勞損。

  2、頸椎退行性變

  頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激周圍組織，表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物改善癥狀。

  3、神經(jīng)根受壓

  頸椎病變壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致鎖骨區(qū)牽涉痛，常伴上肢麻木。需通過頸椎MRI明確診斷，嚴重時需行椎間孔擴大術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

  4、胸廓出口綜合征

  臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓，可表現(xiàn)為頸鎖骨區(qū)疼痛。需避免提重物，必要時行前斜角肌松解術(shù)解除壓迫。

  日常注意保持正確姿勢，避免長時間固定體位，疼痛持續(xù)或加重時應(yīng)及時就診骨科或疼痛科。