頸椎病好發(fā)群體骨科在線告訴你
頸椎病好發(fā)群體主要有長(zhǎng)期伏案工作者、中老年人、睡眠姿勢(shì)不良者、頸部外傷史者及頸椎先天畸形者。頸椎病是由于頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木等癥狀。
1、長(zhǎng)期伏案工作者
長(zhǎng)期低頭使用電腦、手機(jī)或伏案工作的人群容易發(fā)生頸椎病。頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉勞損，加速椎間盤退變。這類人群應(yīng)注意調(diào)整工作臺(tái)高度，保持視線平視屏幕，每隔1小時(shí)做頸部后仰活動(dòng)。出現(xiàn)頸部僵硬時(shí)可熱敷，疼痛明顯需就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。
2、中老年人
50歲以上人群頸椎退變概率顯著增加。隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤水分流失、彈性下降，骨贅形成易壓迫神經(jīng)根。中老年人晨起時(shí)可能出現(xiàn)頸部發(fā)僵，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有彈響聲。建議睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善頸部血液循環(huán)。
3、睡眠姿勢(shì)不良者
長(zhǎng)期使用過高枕頭或俯臥睡覺會(huì)造成頸椎過度前屈。夜間肌肉松弛時(shí)頸椎失去保護(hù)，易發(fā)生小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。晨起后常見落枕樣疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)椎動(dòng)脈型頸椎病。應(yīng)選用高度為8-15厘米的記憶棉枕頭，保持仰臥時(shí)下巴微收的生理曲度。
4、頸部外傷史者
既往有車禍揮鞭傷、運(yùn)動(dòng)損傷等頸部外傷史的人群，頸椎穩(wěn)定性較差。外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出或韌帶鈣化，數(shù)年后仍可能發(fā)展為頸椎病。這類人群要避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，乘車時(shí)系好安全帶，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好頸部保護(hù)措施。
5、頸椎先天畸形者
先天性頸椎融合、椎管狹窄等結(jié)構(gòu)異常者更易早期發(fā)病。畸形改變頸椎生物力學(xué)分布，加速相鄰節(jié)段退變。青少年時(shí)期就可能出現(xiàn)手指麻木、寫字無(wú)力等癥狀。需定期進(jìn)行頸椎MRI檢查，避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，工作間隙可做米字操放松頸部肌肉。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊和符合頸椎曲線的枕頭。急性發(fā)作期可佩戴頸托限制活動(dòng)，但不宜長(zhǎng)期使用。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、手部肌肉萎縮或行走不穩(wěn)等癥狀，提示可能存在脊髓壓迫，須立即就診骨科或脊柱外科。
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