來源:博禾知道
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紫癜性腎炎的最終結(jié)果可能從輕微尿檢異常到慢性腎功能不全不等,主要影響因素有疾病嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、病理類型、患者依從性。
1、疾病程度輕度患者僅表現(xiàn)為一過性血尿或蛋白尿,多數(shù)預(yù)后良好;中重度患者可能出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿或腎功能損傷,需長(zhǎng)期隨訪。
2、治療時(shí)機(jī)早期規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可顯著改善預(yù)后,延誤治療可能導(dǎo)致腎小球硬化。
3、病理分級(jí)根據(jù)腎活檢結(jié)果,Ⅰ-Ⅱ級(jí)患者5年生存率較高,Ⅳ-Ⅴ級(jí)患者可能進(jìn)展至終末期腎病,需透析或腎移植。
4、管理依從性嚴(yán)格限制鈉鹽攝入、避免感染、定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能可延緩疾病進(jìn)展,不遵醫(yī)囑者易出現(xiàn)腎功能惡化。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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