醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺部感染可通過(guò)抗生素治療、止咳化痰、氧療支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、抗生素治療

  細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等，需遵醫(yī)囑足療程使用。

  2、止咳化痰

  痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒，干咳無(wú)痰時(shí)可短期使用右美沙芬，同時(shí)配合霧化吸入治療。

  3、氧療支持

  血氧飽和度低于90%需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無(wú)創(chuàng)通氣，必要時(shí)行氣管插管機(jī)械通氣。

  4、手術(shù)治療

  肺膿腫直徑超過(guò)3cm或合并膿胸時(shí)需行胸腔閉式引流，耐藥菌感染或壞死性肺炎可能需肺葉切除術(shù)。

  治療期間需保持充足水分?jǐn)z入，選擇高蛋白易消化飲食，臥床患者應(yīng)定期翻身拍背促進(jìn)排痰，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。