醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  走路多膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能由肌肉疲勞、韌帶拉傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

  1、肌肉疲勞

  長(zhǎng)時(shí)間行走導(dǎo)致內(nèi)側(cè)肌群過(guò)度使用，乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議減少活動(dòng)量，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，無(wú)須藥物干預(yù)。

  2、韌帶拉傷

  運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶輕微撕裂，表現(xiàn)為壓痛和腫脹。急性期需制動(dòng)并冷敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。

  3、半月板損傷

  膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板破裂，常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕癥可用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，重癥需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

  4、骨關(guān)節(jié)炎

  退行性病變引發(fā)軟骨磨損，晨僵和活動(dòng)后疼痛明顯。需長(zhǎng)期服用鹽酸葡萄糖胺、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

  日常建議控制體重、避免爬坡運(yùn)動(dòng)，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，疼痛持續(xù)超過(guò)一周應(yīng)及時(shí)就診骨科。