來源:博禾知道
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宮頸癌術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理類型和手術(shù)切緣情況,高危因素包括腫瘤體積較大、深間質(zhì)浸潤、淋巴血管間隙陽性等。
1. 腫瘤分期FIGO分期IIB期及以上或術(shù)后病理提示存在宮旁浸潤時需輔助化療,常聯(lián)合順鉑、紫杉醇等藥物,可能伴隨盆腔疼痛或異常陰道流血。
2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移盆腔或腹主動脈旁淋巴結(jié)病理陽性需化療,推薦含鉑方案如卡鉑+紫杉醇,可能出現(xiàn)下肢水腫或輸尿管壓迫癥狀。
3. 病理高危腺癌、小細胞癌等特殊類型或低分化腫瘤需化療,常用拓撲替康聯(lián)合方案,易發(fā)生骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4. 切緣陽性手術(shù)切除邊緣殘留癌細胞時需同步放化療,方案多采用順鉑周療,可能產(chǎn)生放射性腸炎或膀胱炎。
術(shù)后應(yīng)定期復查血常規(guī)和影像學檢查,化療期間需加強營養(yǎng)支持并監(jiān)測肝腎功,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重嘔吐需及時就醫(yī)。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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