醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺炎可能會引起尿潴留，但并非所有患者都會出現(xiàn)。尿潴留的發(fā)生與前列腺炎的嚴(yán)重程度、類型以及是否合并其他泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。

  急性細(xì)菌性前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺充血水腫，壓迫尿道，引發(fā)急性尿潴留?；颊叱０橛邪l(fā)熱、尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。慢性前列腺炎通常不會直接導(dǎo)致尿潴留，但若長期未得到有效控制，可能引起膀胱頸纖維化或尿道狹窄，間接增加尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。前列腺增生合并前列腺炎時(shí)，尿潴留概率更高，因增大的前列腺會進(jìn)一步阻塞尿道。

  部分特殊類型前列腺炎如肉芽腫性前列腺炎，可能因炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈導(dǎo)致局部組織腫脹，短暫影響排尿功能。神經(jīng)源性膀胱功能障礙患者若同時(shí)患有前列腺炎，尿潴留癥狀可能加重。長期留置導(dǎo)尿管的前列腺炎患者，也可能因機(jī)械刺激誘發(fā)尿潴留。

  建議前列腺炎患者保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免久坐和憋尿，適量飲水1500-2000毫升/天?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善排尿。出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿處理。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部炎癥消退，飲食需避免辛辣刺激食物。