醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝功能異常的表現(xiàn)主要有食欲減退、皮膚黃染、乏力嗜睡、腹脹腹水，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肝性腦病或消化道出血。

  1、食欲減退

  肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致膽汁分泌減少，影響脂肪消化吸收?？杀憩F(xiàn)為厭油膩、早飽感，伴隨體重下降。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等護(hù)肝藥物。

  2、皮膚黃染

  膽紅素代謝障礙引發(fā)黃疸，可見鞏膜和全身皮膚黃染，尿液呈濃茶色?？赡芘c病毒性肝炎、膽管結(jié)石有關(guān)，需檢查肝功能指標(biāo)，使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

  3、乏力嗜睡

  肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝異常，出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。常見于慢性肝病患者，需檢測轉(zhuǎn)氨酶水平，可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇等改善肝細(xì)胞代謝。

  4、腹脹腹水

  門靜脈高壓使腹腔液體滲出，出現(xiàn)移動性濁音和蛙狀腹。多由肝硬化失代償期引起，需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

  日常需避免酒精及肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。