醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齦脆弱一碰就出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。

  1、牙齦炎

  牙齦炎是牙齦組織的炎癥，通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。治療需通過超聲波潔牙去除牙菌斑，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

  2、牙周炎

  牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，伴隨牙槽骨吸收，可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治，可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物。

  3、維生素C缺乏

  長期膳食維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時補(bǔ)充維生素C片劑。

  4、血液系統(tǒng)疾病

  白血病、血小板減少癥等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為異常出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。

  日常建議使用軟毛牙刷，避免橫向刷牙，定期口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。