醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療等方式緩解。肩周炎通常由肩部勞損、姿勢(shì)不良、肩關(guān)節(jié)退變、糖尿病等因素引起。

  1、熱敷理療

  每日用熱毛巾敷患處促進(jìn)血液循環(huán)，配合超短波等物理治療可減輕炎癥反應(yīng)。避免受涼及提重物。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善痙攣，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  3、功能鍛煉

  爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉時(shí)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉。

  4、封閉治療

  局部注射利多卡因與曲安奈德混合液能快速消炎止痛。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3次。

  急性期減少肩部負(fù)重，恢復(fù)期堅(jiān)持適度鍛煉，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查排除肩袖損傷等并發(fā)癥。