來源：博禾知道
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痔瘡嚴重時多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需結(jié)合產(chǎn)科醫(yī)生評估。主要影響因素有痔瘡出血程度、疼痛耐受性、分娩用力影響及既往病史。
1、出血程度若痔瘡活動性出血量大可能增加貧血風險，需提前通過坐浴緩解或使用復方角菜酸酯栓等藥物控制，必要時輸血支持。
2、疼痛耐受嚴重痔瘡可能因分娩用力加重疼痛，可選用利多卡因乳膏局部麻醉，配合無痛分娩技術降低不適感。
3、分娩影響第二產(chǎn)程用力可能加重痔核脫垂，建議采用側(cè)臥位分娩姿勢減輕腹壓，產(chǎn)后及時還納并外用馬應龍麝香痔瘡膏。
4、病史評估合并血栓性痔或嵌頓痔需優(yōu)先處理，可短期使用地奧司明片改善循環(huán)，嚴重者需產(chǎn)科與肛腸科聯(lián)合制定方案。
孕期應保持膳食纖維攝入預防便秘，分娩時配合助產(chǎn)士指導科學用力，產(chǎn)后及時進行提肛運動促進恢復。
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