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視神經(jīng)炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療、病因治療等方式改善。視神經(jīng)炎通常由感染、自身免疫性疾病、代謝異常、中毒等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療急性期可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍沖擊治療,后續(xù)改為潑尼松口服,配合地塞米松減輕炎癥反應。需監(jiān)測血糖和電解質(zhì)。
2、免疫調(diào)節(jié)治療多發(fā)性硬化相關視神經(jīng)炎可選用干擾素β-1a、那他珠單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。需定期復查淋巴細胞亞群。
3、營養(yǎng)神經(jīng)治療聯(lián)合使用甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進髓鞘修復。治療周期通常需要數(shù)月。
4、病因治療感染性視神經(jīng)炎需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,中毒性需脫離毒物接觸,代謝性需糾正基礎疾病。
急性期建議臥床休息,避免強光刺激,補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,定期復查視野和視覺誘發(fā)電位。
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