醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  經(jīng)常腹瀉可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因引起。

  1、飲食調(diào)整

  避免生冷辛辣食物，選擇低脂低纖維飲食，少量多餐。急性期可食用米湯、饅頭等易消化食物，慢性腹瀉需長(zhǎng)期避免乳糖及高滲性食物。

  2、補(bǔ)充益生菌

  雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡?？膳c蒙脫石散聯(lián)用，但需間隔2小時(shí)服用。

  3、藥物治療

  洛哌丁胺可抑制腸蠕動(dòng)，消旋卡多曲能減少腸道分泌，蒙脫石散具有吸附保護(hù)作用。感染性腹瀉需根據(jù)病原體選擇抗生素。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  脾虛型可用參苓白術(shù)散，肝郁脾虛型適用痛瀉要方，寒濕型推薦附子理中丸。艾灸神闕、足三里等穴位可改善脾胃功能。

  建議記錄飲食日記排查誘因，每日腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng)，癥狀持續(xù)超過(guò)2周需進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。