來源:博禾知道
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右上頜竇囊腫可能由慢性鼻竇炎、外傷感染、牙源性感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物沖洗、穿刺引流、內(nèi)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
1、慢性鼻竇炎長期炎癥刺激可能導(dǎo)致黏膜腺體阻塞形成潴留囊腫,常伴有鼻塞膿涕癥狀。急性期可使用生理鹽水沖洗鼻腔,配合布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素分散片控制炎癥。
2、外傷感染面部外傷或手術(shù)操作可能引發(fā)局部血腫機(jī)化形成假性囊腫,多伴隨面部脹痛。需通過CT明確范圍,較小囊腫可觀察,較大囊腫需行上頜竇開窗術(shù)引流。
3、牙源性感染上頜后牙根尖炎癥擴(kuò)散至上頜竇底,形成含牙囊腫或根尖囊腫。需同步處理病源牙,采用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、頭孢克肟膠囊抗感染后行囊腫摘除術(shù)。
4、解剖結(jié)構(gòu)異常自然竇口狹窄或中鼻道解剖變異導(dǎo)致分泌物滯留,可能發(fā)展為黏液囊腫。癥狀明顯者需在內(nèi)鏡下擴(kuò)大竇口,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑、切諾膠囊促進(jìn)引流。
日常需避免用力擤鼻及鼻腔刺激,定期復(fù)查鼻竇CT觀察囊腫變化,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力改變應(yīng)及時(shí)就診。
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