醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰的中間痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損，表現(xiàn)為酸痛或僵硬感。建議避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng)。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，常伴隨下肢放射痛?？赏ㄟ^(guò)物理治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

  3、骨質(zhì)疏松

  骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，易引發(fā)壓縮性骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨吸收。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，晨僵是典型癥狀。需長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥控制炎癥，生物制劑可延緩病情進(jìn)展。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，適度加強(qiáng)腰背肌鍛煉。疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。