醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿碘低可能影響胎兒智力發(fā)育、甲狀腺功能、生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致克汀病。

  1、智力發(fā)育

  孕婦尿碘不足會(huì)導(dǎo)致胎兒腦細(xì)胞分化遲緩，影響神經(jīng)元遷移和突觸形成。臨床表現(xiàn)為出生后學(xué)習(xí)能力低下，可通過(guò)孕期尿碘檢測(cè)和碘鹽補(bǔ)充干預(yù)。

  2、甲狀腺功能

  胎兒甲狀腺在孕12周后開(kāi)始攝碘，母體缺碘會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成不足?？赡艹霈F(xiàn)新生兒甲減，需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平并及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

  3、生長(zhǎng)發(fā)育

  甲狀腺激素缺乏會(huì)影響胎兒骨骼發(fā)育和體重增長(zhǎng)，可能造成低出生體重兒。孕期建議每日攝入220微克碘，可食用海帶、紫菜等富碘食物。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)

  嚴(yán)重缺碘可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為聽(tīng)力障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等克汀病癥狀。高危孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘化鉀片進(jìn)行預(yù)防。

  建議孕婦定期進(jìn)行尿碘檢測(cè)，日常食用加碘鹽及海產(chǎn)品，出現(xiàn)異常及時(shí)到產(chǎn)科和內(nèi)分泌科就診評(píng)估。