來源:博禾知道
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子宮腺肌癥不一定會出現痛經,但多數患者可能伴隨痛經癥狀。子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,臨床表現因人而異。
部分子宮腺肌癥患者可能無明顯痛經癥狀,僅表現為月經量增多、經期延長或非經期出血。這類患者通常因體檢或超聲檢查偶然發(fā)現子宮增大,肌層回聲不均等特征而確診。子宮腺肌癥引起的痛經多為繼發(fā)性痛經,疼痛程度與病灶范圍、位置及個體痛閾相關。疼痛可能從經前1-2天開始,持續(xù)至經期結束,表現為下腹墜脹痛或腰骶部放射痛。部分患者可能合并子宮內膜異位癥,進一步加重痛經癥狀。
少數子宮腺肌癥患者可能出現嚴重痛經,甚至影響日常生活和工作。這類患者通常存在子宮明顯增大、病灶彌漫或合并盆腔粘連等情況。疼痛可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等植物神經癥狀,常規(guī)止痛藥物效果有限。部分患者痛經呈進行性加重趨勢,可能與病灶內出血、炎癥反應及前列腺素分泌增加有關。特殊情況下,子宮腺肌癥可能引起性交痛或慢性盆腔痛,與病灶位置靠近宮頸或骶韌帶相關。
子宮腺肌癥患者應定期進行婦科檢查及超聲監(jiān)測,痛經癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥,或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥緩解癥狀。中重度患者可考慮使用醋酸亮丙瑞林微球等GnRH-a類藥物。日常注意避免經期劇烈運動,保持會陰清潔,適當熱敷下腹部有助于緩解不適。若痛經持續(xù)加重或伴隨異常出血,需及時就醫(yī)排除其他婦科疾病。
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