醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手腕背側(cè)疼可能由腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)勞損、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、腱鞘炎

  頻繁使用手腕或重復(fù)動作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解癥狀。

  2、腕關(guān)節(jié)勞損

  長期提重物或運(yùn)動過度可能造成腕部肌肉韌帶損傷，伴隨腫脹和無力感。建議減少手腕負(fù)荷，急性期冷敷后改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

  3、腕管綜合征

  正中神經(jīng)受壓可能與糖尿病或甲狀腺功能異常有關(guān)，夜間疼痛和手指麻木是典型癥狀。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、緩解水腫的七葉皂苷鈉片、局部注射糖皮質(zhì)激素是常用治療方案。

  4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫異?？赡芮忠u腕關(guān)節(jié)滑膜，晨僵和對稱性疼痛是特征表現(xiàn)。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合超聲波治療改善功能。

  避免手腕過度負(fù)重，工作時保持中立位姿勢，疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時骨科就診。