健身先健腦!這幾個健身基礎(chǔ)知識,讓你少走彎路,更快練出好身材
關(guān)鍵詞:
關(guān)鍵詞:
近日,制藥巨頭羅氏在美國監(jiān)管方面?zhèn)鱽砗孟?,其PD-L1單抗Tecentriq獲美國FDA批準(zhǔn)擴(kuò)大適應(yīng)癥范圍,用于治療無法進(jìn)行常規(guī)順鉑化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。
尿路上皮癌是膀胱癌的常見類型,膀胱癌(BC)是全球第9大最常見癌癥,男性發(fā)病率為女性3倍。轉(zhuǎn)移性尿路上皮膀胱癌(UBC)治療選擇有限,而且預(yù)后很差,在近30年中該領(lǐng)域無重大進(jìn)展。去年5月份,Tecentriq獲得FDA首次批準(zhǔn),用于接受含鉑化療治療期間或治療后病情進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌(mUC)患者的治療,以及用于手術(shù)前(新輔助治療,neoadjuvant)或手術(shù)后(輔助治療,adjuvant)接受含鉑化療治療12個月內(nèi)病情惡化的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌(mUC)患者的治療。然而,值得關(guān)注的是,近半數(shù)的進(jìn)展期尿路上皮癌患者不適合將順鉑化療作為一線治療方案,因此針對這部分患者,需要更加及時有效的藥物。
此次批準(zhǔn)主要是基于一項名為IMvigor210的開放標(biāo)簽、多中心、單臂II期臨床研究,在晚期尿路上皮癌患者中評估Tecentriq的安全性和有效性。研究的主要終點(diǎn)為客觀緩解率(ORR),為23.5%。正是基于這一數(shù)據(jù),羅氏此次再次獲得FDA的加速批準(zhǔn)。
截至日前,羅氏Tecentriq已經(jīng)被FDA獲批三次,除了尿路上皮癌的相關(guān)適應(yīng)癥外,還被批準(zhǔn)治療轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。目前,羅氏正在III期臨床試驗——IMvigor211中將Tecentriq與化療進(jìn)行頭對頭比較,試圖作為特定晚期膀胱癌的一線治療方案。
目前百時美施貴寶、默沙東、羅氏、輝瑞/默克為全球四個已上市的PD-1/PD-L1單抗擁有者,該領(lǐng)域的市場競爭將變得愈發(fā)激烈。
原始出處:Roche’s bags new US approvals for Tecentriq, Lucentis
甜菊糖苷糖尿病患者可以適量食用。甜菊糖苷屬于天然甜味劑,具有高甜度、低熱量的特點(diǎn),對血糖影響較小,適合作為蔗糖替代品。
1、安全性甜菊糖苷不被人體代謝吸收,幾乎不產(chǎn)生熱量,不會引起血糖明顯波動,世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)認(rèn)定其適合糖尿病患者使用。
2、代謝特點(diǎn)甜菊糖苷在消化道不被分解,直接經(jīng)腸道排出體外,不會參與糖代謝過程,對胰島素分泌無刺激作用。
3、使用建議建議選擇純度高的甜菊糖苷產(chǎn)品,避免含有其他糖類的混合甜味劑,每日攝入量控制在合理范圍內(nèi)。
4、注意事項部分人群可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,初次食用應(yīng)觀察身體反應(yīng),合并腎病者需咨詢醫(yī)生評估使用安全性。
糖尿病患者可將其作為飲食管理的輔助選擇,但仍需定期監(jiān)測血糖變化,保持均衡膳食結(jié)構(gòu)。
人流術(shù)后一個月可以適量食用菠蘿和草莓。這兩種水果富含維生素C和膳食纖維,有助于術(shù)后恢復(fù),但需注意避免過量食用或空腹進(jìn)食。
1、菠蘿菠蘿含菠蘿蛋白酶,可能刺激胃腸黏膜,建議少量食用并與主食同服,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。
2、草莓草莓含鞣酸可能影響鐵吸收,術(shù)后貧血者應(yīng)控制攝入量,食用前需充分清洗避免農(nóng)藥殘留。
3、食用時機(jī)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)良好者可食用,若仍有腹痛或出血癥狀應(yīng)暫緩,建議在兩餐之間食用。
4、搭配建議可與蘋果、香蕉等溫和水果交替食用,避免與寒涼食物同食,每日水果總量控制在200克以內(nèi)。
術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷刺激,出現(xiàn)腹痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
胃癌手術(shù)方式主要有遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)。
1、遠(yuǎn)端胃切除術(shù)適用于胃竇部或胃體下部腫瘤,切除范圍包括遠(yuǎn)端胃大部及周圍淋巴結(jié),保留部分胃與十二指腸吻合。
2、近端胃切除術(shù)針對賁門或胃體上部腫瘤,切除近端胃后需進(jìn)行食管殘胃吻合,可能聯(lián)合脾臟切除。
3、全胃切除術(shù)用于腫瘤范圍廣泛或彌漫型胃癌,需完整切除胃體并重建消化道,常采用Roux-en-Y吻合術(shù)。
4、腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)術(shù)式適用于早期胃癌,通過腹壁小切口完成腫瘤切除,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
術(shù)后需根據(jù)病理分期制定輔助治療方案,注意少食多餐并選擇高蛋白易消化食物,定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。
皮膚發(fā)紅發(fā)癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)檢查等方式治療。通常由干燥刺激、過敏反應(yīng)、濕疹皮炎、真菌感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理皮膚干燥可能導(dǎo)致屏障受損引發(fā)瘙癢,建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免熱水燙洗,減少肥皂使用頻率。
2、抗組胺藥物過敏反應(yīng)引起的蕁麻疹可能與花粉、塵螨等因素有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等口服抗組胺藥。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏濕疹皮炎通常與遺傳、免疫異常有關(guān),伴隨脫屑滲出。短期使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏有助于緩解炎癥。
4、就醫(yī)檢查真菌感染可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴脫屑,需通過皮膚鏡或真菌培養(yǎng)確診。頑固性瘙癢需排除糖尿病、肝病等系統(tǒng)性疾病。
穿著純棉透氣衣物,避免搔抓刺激,記錄可疑致敏原接觸史有助于病情管理。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰滲液應(yīng)及時皮膚科就診。
皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、肝膽疾病等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、原發(fā)病控制等方式緩解。
1、皮膚干燥環(huán)境干燥或頻繁清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴輕微刺癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過度洗澡。
2、過敏反應(yīng)接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放,出現(xiàn)紅斑伴劇癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
3、真菌感染皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致環(huán)狀紅斑伴脫屑,常見于足部或腹股溝。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
4、肝膽疾病膽汁淤積時膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢??赡芘c膽管結(jié)石、肝硬化有關(guān),需通過熊去氧膽酸膠囊或肝移植等治療原發(fā)病。
日常避免搔抓刺激,穿著純棉透氣衣物,若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨黃疸需及時消化內(nèi)科就診。
胃受涼癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲減退,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、上腹隱痛胃部受冷刺激引發(fā)平滑肌痙攣,疼痛多呈陣發(fā)性鈍痛,可通過熱敷緩解,若持續(xù)加重需排除胃炎可能。
2、惡心嘔吐寒冷導(dǎo)致胃蠕動紊亂,胃酸分泌異常,可暫禁食觀察,反復(fù)嘔吐需警惕急性胃腸炎,建議使用多潘立酮片調(diào)節(jié)。
3、腹脹腹瀉低溫影響消化酶活性,未消化食物滯留腸道引發(fā)脹氣,伴隨水樣便時可口服蒙脫石散,持續(xù)腹瀉需補(bǔ)液防脫水。
4、食欲減退胃黏膜血管收縮降低消化功能,宜少量飲用姜茶暖胃,若超過24小時未緩解可能合并胃動力障礙。
注意腹部保暖,避免生冷食物,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱時應(yīng)及時消化科就診。
絕經(jīng)后陰道出血屬于異常現(xiàn)象,可能由激素波動、子宮內(nèi)膜病變、宮頸病變、生殖系統(tǒng)腫瘤等因素引起,建議盡快就醫(yī)排查。
1、激素波動少數(shù)女性絕經(jīng)后卵巢功能未完全衰竭,可能出現(xiàn)短暫雌激素回升導(dǎo)致撤退性出血??赏ㄟ^超聲檢查評估子宮內(nèi)膜厚度,若無器質(zhì)性病變可觀察隨訪。
2、子宮內(nèi)膜病變長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或息肉,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。診斷需依賴宮腔鏡檢查,治療可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或地屈孕酮片。
3、宮頸病變宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變都可能引起接觸性出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢測,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓干擾素或?qū)m頸錐切術(shù)。
4、生殖系統(tǒng)腫瘤子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤常以絕經(jīng)后出血為首發(fā)癥狀。確診需病理活檢,治療包括手術(shù)切除、紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療等綜合方案。
日常需記錄出血時間與量,避免服用含雌激素的保健品,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲保持會陰清潔,出血期間禁止盆浴和性生活。
人流一個月后又懷孕可通過嚴(yán)密監(jiān)測、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理支持和醫(yī)療評估等方式處理。這種情況通常由排卵恢復(fù)快、避孕措施不當(dāng)、激素水平波動和子宮環(huán)境恢復(fù)差異等原因引起。
1、嚴(yán)密監(jiān)測建議每周進(jìn)行早孕檢查,通過血HCG和超聲動態(tài)觀察胚胎發(fā)育情況。家長需記錄陰道出血、腹痛等異常癥狀,避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充每日需額外補(bǔ)充400微克葉酸,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入。家長應(yīng)準(zhǔn)備富含維生素B12的動物肝臟、深綠色蔬菜和全谷物食品。
3、心理支持短期重復(fù)妊娠可能引發(fā)焦慮抑郁,建議家長陪同進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。可嘗試正念冥想緩解壓力,避免情緒劇烈波動影響內(nèi)分泌穩(wěn)定。
4、醫(yī)療評估需由婦產(chǎn)科醫(yī)生評估子宮瘢痕愈合情況,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮頸機(jī)能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為妊娠囊位置異常、先兆流產(chǎn)等癥狀。必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行支持治療。
保持充足睡眠,避免攝入酒精和咖啡因,穿著寬松衣物減少腹部壓力,出現(xiàn)持續(xù)宮縮或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
皮膚起紅疙瘩發(fā)癢可能由蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因引起,可通過外用藥物、口服抗組胺藥、避免接觸過敏原等方式緩解。
1. 蚊蟲叮咬蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅疙瘩并伴有瘙癢,通常表現(xiàn)為單個或多個紅色丘疹,中央可見針尖大小咬痕。治療上可外用爐甘石洗劑止癢,避免抓撓以防感染。
2. 接觸性皮炎接觸性皮炎與皮膚直接接觸過敏原或刺激物有關(guān),如化妝品、金屬飾品等,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需立即脫離過敏原,外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定緩解癥狀。
3. 濕疹濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向。治療需加強(qiáng)保濕,外用糠酸莫米松乳膏,嚴(yán)重時可口服西替利嗪。
4. 蕁麻疹蕁麻疹常由食物、藥物過敏或感染誘發(fā),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴瘙癢,24小時內(nèi)可自行消退但易反復(fù)。治療需尋找并避免誘因,口服依巴斯汀,急性發(fā)作可肌注地塞米松。
日常需避免過度清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。
胃痛劇烈可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解,通常由飲食不當(dāng)、胃酸過多、胃炎、胃潰瘍等原因引起。
1、調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。胃痛期間忌食生冷、油膩食物。
2、熱敷腹部用熱水袋敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能緩解胃腸痙攣,改善局部血液循環(huán)。
3、服用藥物可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。這些藥物能中和胃酸、保護(hù)胃黏膜或抑制胃酸分泌。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)性劇烈胃痛可能與胃潰瘍、胃炎等疾病有關(guān),需進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。胃潰瘍患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。
胃痛期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢