醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  水牛背滿月臉是庫(kù)欣綜合征的典型體征，主要表現(xiàn)為面部圓潤(rùn)如滿月、肩背部脂肪堆積形似水牛背。

  1、病因：

  庫(kù)欣綜合征可能由垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等原因引起，導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌過(guò)多。

  2、癥狀：

  除特征性外貌改變外，患者常伴有向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、血糖升高等多系統(tǒng)異常表現(xiàn)。

  3、診斷：

  需進(jìn)行血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測(cè)、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)等檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

  4、治療：

  根據(jù)病因可選擇垂體瘤切除術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)，或逐步減少糖皮質(zhì)激素用量，配合降壓降糖等對(duì)癥治療。

  建議患者保持低鹽低糖飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免自行服用激素類(lèi)藥物，及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。