醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手腕關(guān)節(jié)及拇指神經(jīng)痛可通過熱敷按摩、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)松解等方式緩解，通常由腕管綜合征、腱鞘炎、頸椎病、外傷后遺癥等原因引起。

  1、熱敷按摩

  局部熱敷配合拇指關(guān)節(jié)按摩可改善血液循環(huán)，適用于輕度勞損或受涼引起的疼痛，每日重復(fù)進(jìn)行15分鐘。

  2、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，適用于炎癥或神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛，需排除消化道潰瘍等禁忌癥。

  3、神經(jīng)阻滯

  針對腕管綜合征等頑固性神經(jīng)痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行正中神經(jīng)阻滯治療，需由疼痛科醫(yī)生評估操作。

  4、手術(shù)松解

  對于腱鞘嚴(yán)重狹窄或腕橫韌帶增厚患者，需行腱鞘切開術(shù)或腕管松解術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。

  避免長時間重復(fù)手腕動作，睡眠時可用護(hù)腕保持中立位，若出現(xiàn)手指麻木或肌力下降應(yīng)及時就診。