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痛風(fēng)引起的膝蓋腫脹可通過(guò)抬高患肢、冷敷消腫、藥物消炎、關(guān)節(jié)穿刺等方式緩解。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高嘌呤飲食、關(guān)節(jié)受涼、尿酸結(jié)晶沉積、腎功能異常等原因引起。
1、抬高患肢將腫脹膝蓋墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。急性期需保持每天抬高患肢數(shù)小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。
2、冷敷消腫急性期每2小時(shí)冰敷15分鐘,低溫能收縮血管減輕滲出。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常時(shí)立即停止。
3、藥物消炎秋水仙堿可抑制中性粒細(xì)胞趨化,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉能緩解紅腫熱痛,糖皮質(zhì)激素適用于頑固性腫脹。需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、關(guān)節(jié)穿刺對(duì)于張力性關(guān)節(jié)積液,可在無(wú)菌操作下抽吸積液并注射糖皮質(zhì)激素。該操作需由骨科或風(fēng)濕科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,同時(shí)送檢積液分析結(jié)晶。
急性期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴有發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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