醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胸骨下至胃部上方中間疼痛可能由胃食管反流、胃炎、心絞痛、肋軟骨炎等疾病引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、胃食管反流

  胃酸反流刺激食管引發(fā)灼痛，可能與飽餐后平躺、咖啡因攝入有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

  2、胃炎

  胃黏膜炎癥導(dǎo)致隱痛或脹痛，常與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染相關(guān)。建議完善胃鏡檢查，藥物可選雷貝拉唑、膠體果膠鉍、多潘立酮。

  3、心絞痛

  冠狀動脈供血不足引發(fā)壓榨性疼痛，多由勞累誘發(fā)。需立即排查心電圖，硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀為常用治療藥物。

  4、肋軟骨炎

  肋軟骨無菌性炎癥導(dǎo)致局部刺痛，咳嗽或按壓時加重。通常采用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥配合局部熱敷。

  避免暴飲暴食和辛辣刺激飲食，若疼痛持續(xù)或伴隨嘔吐、冷汗等癥狀需及時就醫(yī)。