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甲狀腺癌術(shù)后用藥主要包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘131等藥物,具體用藥方案需根據(jù)術(shù)后甲狀腺功能狀態(tài)、腫瘤分期及患者個(gè)體情況制定。
1、左甲狀腺素鈉作為甲狀腺激素替代治療的核心藥物,可抑制促甲狀腺激素分泌,降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。
2、甲狀腺片含T3和T4的動(dòng)物甲狀腺提取物,適用于部分對(duì)左甲狀腺素鈉不耐受患者。需注意藥物成分比例固定的特點(diǎn)。
3、碘131治療用于清除術(shù)后殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶。治療前后需嚴(yán)格低碘飲食,治療期間須隔離防護(hù)。
4、鈣劑與維生素D甲狀旁腺功能受損時(shí)需補(bǔ)充。碳酸鈣、骨化三醇等藥物可預(yù)防低鈣血癥引起的抽搐等癥狀。
術(shù)后用藥需終身隨訪,每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物,根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案,同時(shí)保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。
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