醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  髖關(guān)節(jié)滑膜炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛，可通過(guò)休息和藥物緩解，少數(shù)反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)需要就醫(yī)。

  1、輕度癥狀

  早期多為關(guān)節(jié)輕微腫脹和活動(dòng)受限，可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷有關(guān)，建議減少負(fù)重活動(dòng)并局部冰敷。

  2、急性發(fā)作

  進(jìn)展期可能出現(xiàn)明顯疼痛和跛行，通常由感染或免疫反應(yīng)引起，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。

  3、慢性遷延

  病程超過(guò)3個(gè)月可能伴隨滑膜增厚，需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，必要時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素治療。

  4、嚴(yán)重并發(fā)癥

  極少數(shù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或軟骨損傷，多見(jiàn)于未規(guī)范治療者，此時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等外科干預(yù)。

  日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，肥胖者需控制體重，急性期可短時(shí)使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，若癥狀持續(xù)加重建議及時(shí)至骨科就診。