醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  B超可以觀察到胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)的情況，主要通過(guò)臍帶血流信號(hào)異常、臍帶螺旋指數(shù)異常、臍帶形態(tài)改變、臍帶位置異常等指標(biāo)判斷。

  1、血流信號(hào)異常

  臍帶扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致臍動(dòng)脈血流阻力增高，B超可顯示臍動(dòng)脈血流頻譜異常，表現(xiàn)為收縮期峰值流速增高、舒張末期流速降低。

  2、螺旋指數(shù)異常

  正常臍帶螺旋指數(shù)為0.2-0.3圈/cm，B超測(cè)量顯示螺旋指數(shù)超過(guò)0.4圈/cm時(shí)提示可能存在臍帶扭轉(zhuǎn)。

  3、形態(tài)改變

  臍帶扭轉(zhuǎn)處可出現(xiàn)局部變細(xì)、扭曲成角等形態(tài)學(xué)改變，B超能清晰顯示這些結(jié)構(gòu)異常。

  4、位置異常

  臍帶扭轉(zhuǎn)常伴有臍帶繞頸或纏繞肢體等情況，B超可觀察到臍帶在胎兒頸部的橫切面呈U型或W型壓跡。

  建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)臍帶異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)等進(jìn)一步評(píng)估。