醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男士乳房脹痛有硬塊可能由激素失衡、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式治療。

  1、激素失衡

  雄激素水平下降或雌激素水平升高可能導(dǎo)致男性乳腺組織增生，表現(xiàn)為乳房脹痛和硬塊。調(diào)整生活方式如減少酒精攝入、控制體重有助于改善，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬等抗雌激素藥物。

  2、乳腺增生

  男性乳腺發(fā)育癥常與肥胖、肝功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對(duì)稱性腫大伴觸痛。建議減少高脂肪飲食，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

  3、乳腺炎

  細(xì)菌感染或外傷可能導(dǎo)致乳腺炎，伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟，形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，同時(shí)避免擠壓患處。

  4、乳腺癌

  男性乳腺癌概率較低但需警惕，可能與BRCA基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性單側(cè)硬塊伴皮膚凹陷。確診后需根據(jù)分期選擇乳房切除術(shù)聯(lián)合放療或化療方案如多西他賽。

  出現(xiàn)乳房異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科，完善超聲和激素水平檢查，避免自行服用激素類藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于乳腺健康。