急性呼吸衰竭，當然有生命危險。急性呼吸衰竭可以由多種疾病所引起，包括呼吸系統(tǒng)的疾病，比如重癥肺炎，重度支氣管哮喘，大量的胸腔積液以及大量的氣胸等；也可以由于嚴重的腦血管意外、食物中毒、胸廓畸形、嚴重外傷等所引起。出現(xiàn)急性呼吸衰竭往往意味著比較緊急的情況，因為急性呼吸衰竭的病人處于嚴重的缺氧狀態(tài)，或者同時伴有高碳酸血癥，缺氧和高二氧化碳，都會導致人體器官功能的障礙，輕者出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難的癥狀，嚴重者會引起嗜睡，昏睡昏迷、甚至死亡。因此，發(fā)生急性呼吸衰竭，應當及時采取有效的措施來阻斷，及時糾正人體的缺氧狀態(tài)，包括給予吸氧或者呼吸機輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，以免病情進行性的加重而最終導致人死亡。

急性呼吸衰竭，出現(xiàn)血壓下降，主要有以下幾個方面的原因：1、嚴重的低氧血癥，可以反射性的引起呼吸心跳加快，尤其是心率加快，當心率過快時，由于心臟的舒張時間過短，回心血量減少，從而導致心臟泵出的血量減少，引起血壓下降。2、而且嚴重的低氧血癥導致心肌缺血缺氧，因而降低了心臟的收縮力，減少了心輸出量，從而導致血壓下降。3、如果是二型呼吸衰竭，高碳酸血癥可以導致血管擴張，血管容量床增加，從而引起血壓下降。4、急性呼吸衰竭，病人在使用呼吸機輔助通氣的過程中，由于胸腔壓力增大，從而影響心臟的收縮與舒張功能，導致回心血量減少，間接性地引起心輸出量減少，最終引起血壓下降。另外，也有一些急性呼吸衰竭病人，是因為原發(fā)病所引起來的血壓下降，比如自發(fā)性氣胸以及大量的胸腔積液等病，氣體和液體壓迫肺組織，影響心臟的收縮與舒張，導致血壓下降。

急性呼吸衰竭，并不是I型呼吸衰竭，急性呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌姆瓮夤δ芎蛽Q氣功能迅速的出現(xiàn)嚴重的障礙，以至于在短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸功能的衰竭。急性呼吸衰竭既有可能引起一型呼吸衰竭，也有可能引起二型呼吸衰竭。其中一型呼吸衰竭就是指僅僅只有嚴重的低氧血癥，而不伴有二氧化碳潴留；二型呼吸衰竭，除了有嚴重的低氧血癥之外，還伴有高碳酸血癥，也就是二氧化碳潴留。急性呼吸衰竭氣體時引起一型呼吸衰竭，還是引起二型呼吸衰竭與原發(fā)性疾病密切相關。比如重癥肺炎所引起來的急性呼吸衰竭，往往表現(xiàn)為一型呼吸衰竭，以缺氧；重癥哮喘所引起來的急性呼吸衰竭，在早期多為I型呼吸衰竭，但如果不及時糾正的話，就可以發(fā)展為二型呼吸衰竭。因此不能將一型呼吸衰竭，以急性呼吸衰竭劃為等同。

急性呼吸衰竭是否有后遺癥，與呼吸衰竭發(fā)生、持續(xù)時間長短有關，也與原發(fā)性疾病有關。一般來講，經(jīng)過積極有效的治療措施之后，在短時間內(nèi)糾正急性呼吸衰竭所導致的缺氧狀態(tài)，一般就不會出現(xiàn)后遺癥，比如支氣管哮喘所導致的急性呼吸衰竭，通過吸氧或者呼吸機輔助通氣等綜合措施治療之后絕大部分不會留下后遺癥。但是，對于某些肺部功能存在著嚴重障礙而導致的急性呼吸衰竭，即使經(jīng)過有效的治療之后，糾正了急性呼吸衰竭的狀態(tài)，但是仍然可以出現(xiàn)一定的后遺癥。比如新生兒肺透明膜病所出現(xiàn)的急性呼吸衰竭，如果持續(xù)時間較長，新生兒長期處于缺氧的狀態(tài)就容易引起缺血缺氧性腦病，對于新生兒的后續(xù)記憶力以及智力都有可能有一定的影響。當然還有一些后遺癥是本身疾病所引起的，比如重癥病毒性肺炎所引起的急性呼吸衰竭，糾正了呼吸衰竭并治療之后，肺部還是可以出現(xiàn)一定的纖維性病灶。

急性呼吸衰竭的預防，就是要積極的預防和積極的控制原發(fā)病。急性呼吸衰竭是指在短時間內(nèi)出現(xiàn)的肺的通氣功能和換氣功能下降，引起嚴重低氧血癥，從而導致的一系列臨床綜合征。而引起急性呼吸衰竭的疾病非常多，其中最主要的就是呼吸系統(tǒng)的疾病，所以預防急性呼吸衰竭，重點要預防呼吸系統(tǒng)的疾病，尤其是感染性疾病。因此，在平時的生活中要增強體質(zhì)，均衡營養(yǎng)，充分睡眠，降低出現(xiàn)肺部感染的概率；同時也要戒煙戒酒，減少患上哮喘慢阻肺等慢性疾病的概率。當然，如果已經(jīng)存在呼吸系統(tǒng)的疾病或者其他系統(tǒng)的急重癥，都應當采取積極的治療措施，避免病情的進一步惡化，也就是要采取正確的治療措施方案，病人及家屬要全力配合醫(yī)生的治療。

急性呼吸衰竭出現(xiàn)的并發(fā)癥是比較多的，因為急性呼吸衰竭可引起人體各個系統(tǒng)和臟器的功能損害。最常見的并發(fā)癥就是出現(xiàn)酸堿平衡紊亂，因為急性呼吸衰竭發(fā)生的時候會出現(xiàn)過度通氣，病人的呼吸頻率會明顯的加快，往往會呼出更多的二氧化碳引起呼吸性堿中毒；但隨著病情的進展，當呼吸功能受損時，又會逐漸引起二氧化碳潴留，從而導致呼吸性酸中毒，也可以出現(xiàn)嚴重的肺性腦病。急性呼吸衰竭往往需要行呼吸機輔助通氣，因此，也容易并發(fā)呼吸機相關性肺炎，尤其是友善呼吸機輔助通氣；同時也可以并發(fā)氣胸和肺不張。另外，急性呼吸衰竭發(fā)展的話也可以并發(fā)多系統(tǒng)器官功能障礙，包括心功能衰竭，腎功能衰竭，肝功能衰竭等等。因此，急性呼吸衰竭發(fā)生時要及早發(fā)現(xiàn)、及早阻斷、及早治療。

急性呼吸衰竭是一種臨床綜合癥，所以其引起的危害是多個方面的，可引起多個系統(tǒng)器官的功能障礙。急性呼吸衰竭其中最重要的就是引起嚴重的低氧血癥，而氧氣是人類賴以生存的最基本條件，當身體嚴重缺氧時，就會引起各個器官功能出現(xiàn)障礙。比如可以導致呼吸功能積極下降，嚴重者可引起呼吸暫停；重度的缺氧還可以導致人嗜睡，昏睡以及昏迷、死亡；心血管系統(tǒng)出現(xiàn)缺氧之后，可引起心肌功能受損，引起嚴重的心律失常、心功能衰竭等。腎出現(xiàn)缺血缺氧時，可引起少尿以及無尿、腎功能不全；急性呼吸衰竭還容易引起應激性潰瘍，導致胃出血。另外，急性呼吸衰竭還可以引起人體內(nèi)環(huán)境的紊亂，出現(xiàn)酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂。因此出現(xiàn)急性呼吸衰竭時，除了積極的治療研發(fā)病之外，還要及時的糾正缺氧狀態(tài)。

急性呼吸衰竭是否會復發(fā)，主要是取決引起急性呼吸衰竭的病因，也就是說有些會復發(fā)，有些急性呼吸衰竭不會復發(fā)。急性呼吸衰竭是指在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴重的呼吸功能障礙導致嚴重的低氧血癥而引起的一系列臨床綜合癥。而引起急性呼吸衰竭的病人比較多，既有一些急性疾病所引起，也有一些是由慢性疾病所導致。比如重癥肺炎導致急性呼吸衰竭，就屬于急性疾病所導致，經(jīng)過積極有效的治療之后，急性呼吸衰竭可以得到扭轉(zhuǎn)和恢復，一般不會出現(xiàn)復發(fā)。但是一些重癥哮喘患者導致的急性呼吸衰竭就往往有出現(xiàn)復發(fā)的可能，因為哮喘本身是慢性疾病，無法徹底根治，下一次再出現(xiàn)急性發(fā)作的情況下，仍然有可能引起急性呼吸衰竭。因此，也可以說有急性疾病導致的急性呼吸衰竭，一般不會復發(fā)；而有慢性疾病急性加重所導致的急性呼吸衰竭，就有復發(fā)的可能。

急性呼吸衰竭看什么科，主要是由原發(fā)病所決定的，但是到了嚴重的地步，或者到了晚期，一般要看綜合ICU。因為急性呼吸衰竭往往是臨床上的一個綜合癥，不是具體的疾病，是由多種原因?qū)е碌膰乐睾粑δ苷系K。所以如果是呼吸系統(tǒng)疾病導致的急性呼吸衰竭，比如重癥肺炎、重度支氣管哮喘、急性胸腔積液等，一般就需要看呼吸科，因為原發(fā)病就是呼吸系統(tǒng)的疾病，當出現(xiàn)急性呼吸衰竭時，也可以在呼吸科的內(nèi)部呼吸重癥監(jiān)護病房進行救治。但如果是一些外科疾病，比如嚴重的胸廓畸形所引起來的急性呼吸衰竭，一般就需要看胸外科；如果是由急性肺栓塞所引起來的，還可以看血管介入科。如果是牽涉到多個系統(tǒng)器官功能的障礙時，就需要進入綜合重癥監(jiān)護病房治療，進行嚴密的醫(yī)學觀察和治療。

急性呼吸衰竭能否治好，往往取決于原發(fā)病以及急性呼吸衰竭的嚴重程度，也就是說，并不是所有的急性呼吸衰竭都能夠治好。一般疾病所引起來的急性呼吸衰竭，比如大量的胸腔積液或者自發(fā)性氣胸，通過胸腔穿刺排除胸腔里的液體或氣體，解除對肺組織的壓迫，絕大多數(shù)都可以治愈；肺部重癥感染所引起來的急性呼吸衰竭，通過積極有效的抗感染治療，再綜合呼吸支持治療，絕大部分也可以治愈；再比如急性支氣管哮喘所導致的急性呼吸衰竭，也大部分都可以治愈；但是如果是由惡性腫瘤，比如中央性肺癌所導致的急性呼吸衰竭，往往就不能夠治愈，病情會呈進行性的發(fā)展和加重，最終病人出現(xiàn)死亡；再比如特發(fā)性肺纖維化所導致的急性呼吸衰竭，往往也不能夠治愈，病人最終因嚴重的缺氧而死亡。