腎臟病只是涉及到泌尿系統(tǒng)，而生殖系統(tǒng)跟泌尿系統(tǒng)是兩個分開的系統(tǒng)。對于腎病綜合征的患者，可能由于低蛋白血癥或者是大量蛋白尿，自身的情況會受到影響，比如說有嚴重的乏力、水腫等。但是對于做一些輕的體力勞動或者是同房等不需要消耗很大體力的活動來說，并沒有太大的影響，可以在患者自身情況允許的情況下，進行正常的生活。當然對于腎病綜合癥的患者來說，由于他還需要用各種藥物，比如說降壓藥、免疫制劑，可能對他內(nèi)分泌系統(tǒng)中雄激素和雌激素的分泌有影響，但是腎病綜合征的患者是不影響進行正常的性生活。

腎病綜合征的患者不是絕對不能生育。如果控制比較好或完全緩解的情況下，患者是可以考慮進行妊娠以及生育的。假如說患者腎病綜合征控制得并不好，這個時候要是非得生育的話，那可能隨著妊娠的進展，對母親和胎兒都會造成比較大的影響。如果在妊娠的后期，患者蛋白尿量比較大，腎臟病有可能會加重，甚至會導致嚴重的妊娠相關(guān)并發(fā)癥，比如妊高癥或者是腎功能受到明顯損傷，同時在患者第一白蛋白血癥不能改善的情況下，胎兒可能會出現(xiàn)低體重兒，對小孩兒的健康也有所影響。所以建議腎病綜合征的患者在尿蛋白以及腎功能血壓控制得比較好的情況下，進行妊娠和生育。

一般來說腎病綜合征的患者往往會合并有水腫，不太鼓勵患者大量的飲水。但是最主要的還是限制鹽的攝入，因為攝入的鹽比較多，會使得體內(nèi)的水分不容易排出體外，造成水鈉儲留，患者水腫會更加明顯。但是對于水的攝入，不做嚴格的限制，只是以患者是否口渴為準。因為本身腎病綜合征體內(nèi)就是一個水處流的狀態(tài)，但是如果患者有明顯的全身水腫，同時在合并尿量減少、少尿的情況下，此時要根據(jù)前一天的入量來計算第二天的這個飲水的量。所以腎病綜合癥不鼓勵大量飲水，可以根據(jù)患者的情況來給患者來制定進水量的多少。

對于腎病綜合征的患者出現(xiàn)血尿或者是尿血，通?？赡苤傅氖侨庋垩?。首先判斷尿血的原因，一般來說，這個血尿分為外科血尿和內(nèi)科血尿。外科血尿往往是結(jié)石，輸尿管憩室或者是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的，這些需要外科醫(yī)生進行處理。但是腎病綜合征的情況下很多是內(nèi)科血尿，比如說像安卡相關(guān)性小血管炎引起的腎損害，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎，以及igA腎病或者是過敏性紫癜性腎炎。所以，腎病綜合征的患者要是出現(xiàn)血尿，需要患者注意休息、臥床，然后盡量使得肉眼血尿減輕或者是盡早的消失，以免造成其不良的并發(fā)癥。

如果腎病綜合征的患者水腫比較嚴重，而一般藥物治療不好的話，是可以進行透析的。首先，腎病綜合征的患者由于血漿白蛋白減低，會出現(xiàn)局部或全身的水腫。通常使用口服或是靜脈的利尿藥物，包括口服的福塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等等。但是在患者低白蛋白血癥比較重的情況下，口服利尿藥效果不好，會給患者用靜脈的利尿藥。即便如此，仍有部分患者利尿效果不佳，全身水腫比較明顯，或者本身在腎病綜合征的時候就合并有急性腎衰竭，這個時候可以考慮用透析支持治療，幫助患者度過腎功能不全并且通過透析清除體內(nèi)多余的水分來改善患者的水腫。

腎病綜合征的患者，由于體內(nèi)水鈉的儲留，體重往往是會增長的。但在治療的過程中，隨著患者對藥物反應(yīng)比較好或激素起效后，會出現(xiàn)一個明顯的利尿狀態(tài)，這個時候患者可能會出現(xiàn)體重的明顯下降。但是患者在疾病沒有得到明顯改善的情況下，出現(xiàn)了體重下降，那就要考慮是不是出現(xiàn)與腫瘤相關(guān)的腎病綜合征。因為患有與腫瘤相關(guān)的腎病綜合征的患者是可能會出現(xiàn)消瘦和體重下降的。

腎病綜合征的患者是否需要換腎，主要是看患者到了疾病的哪個階段。如果患者已經(jīng)到終末期腎臟病——尿毒癥階段的話，是可以考慮換腎的。像原發(fā)的腎小球疾病，比如說膜性腎病或者是局灶節(jié)段性腎小球硬化癥，這一類的腎病綜合征，隨著疾病進展到終末期腎臟病的，是有可能不用到終末期腎臟病再進行腎移植，患者是不會復發(fā)的。但是比如igA腎病是可能會復發(fā)的。所以腎病綜合征是否需要進行腎移植，還是要看到了哪個程度。

首先腎病綜合征的種類非常多，大致分為原發(fā)性腎病綜合癥和繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征往往是繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病，比如說像系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡性腎炎、腎淀粉樣病變以及糖尿病腎病等等，這些都有可能會引起腎病綜合癥。像狼瘡性腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身就有可能是非常嚴重的疾病。而像糖尿病腎病，到了腎病綜合征的階段，也預示著疾病是一個不可逆的過程。而這個淀粉樣病變腎臟病，有可能局限于腎臟，也有可能是繼發(fā)于全身。再者，腎病綜合征患者會因為低蛋白血癥以及高脂血癥，容易出現(xiàn)感染，包括血栓形成，血栓拴塞以及急性腎衰竭等嚴重的并發(fā)癥。所以腎病綜合征是比較常見的綜合征，也是需要加以重視，積極處理。

抽煙雖然不會導致患者馬上出現(xiàn)嚴重的問題，但是會影響全身的血管，使得全身血管動脈硬化，比不吸煙的患者情況嚴重。所以吸煙的患者，心腦血管的并發(fā)癥也比較多。同時吸煙會影響肺部，由于低白蛋白血癥或者是合并使用激素、免疫抑制劑等治療的情況下，患者的免疫力是低下的，這時如果吸煙的話，非常容易合并肺部感染，可能會出現(xiàn)嚴重的感染并發(fā)癥，甚至會出現(xiàn)重癥肺炎。同時，在感染的情況下，又會影響這個腎病綜合征的療效和預后。所以對于腎病綜合癥，包括所有腎臟病的患者，都不建議患者吸煙。

腎病綜合征治療期間，需要用到激素和免疫制劑，而且本身腎病綜合征的患者，由于低蛋白血癥的話，會出現(xiàn)乏力以及容易疲勞，而且容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。所以腎病綜合征開始治療的階段，建議患者盡量多休息，避免在人群聚集的地方長期停留。否則感染等會引起患者嚴重的并發(fā)癥，以及影響腎病綜合征治療的效果。但是如果患者處于緩解期，自身狀況也較好，蛋白尿以及血漿白蛋白恢復得比較好，患者進行比較輕的體力勞動和腦力勞動是沒有問題的。所以腎病綜合征的患者不是完全不能上班，要根據(jù)患者的具體情況來定。