肛門直腸有脹痛或者下墜感，應(yīng)當(dāng)具體的分析，突然出現(xiàn)的，往往是局部的病變，出現(xiàn)幾個(gè)月或者幾年的，要考慮慢性的其他疾病，要到醫(yī)院做?？茩z查，首先除外肛門直腸局部的疾病，可以通過(guò)肛門直腸的視診，或者通過(guò)肛管直腸的指診，還可以通過(guò)肛門直腸的內(nèi)鏡檢查，常用的有肛門鏡、直腸鏡，還有電子腸鏡等，都能幫助分析、確定診斷，對(duì)炎癥、息肉、其它腫瘤等病因進(jìn)行鑒別。所以，肛門直腸有脹痛或者下墜感，首先應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院做確定性的診斷，根據(jù)病因的不同采取不同的治療方法。

發(fā)現(xiàn)了肛門直腸息肉，首先應(yīng)當(dāng)明確息肉的性質(zhì)，取病理，明確病變是管狀腺瘤，還是炎性的息肉，或者是其它性質(zhì)的息肉，然后再采取相應(yīng)的處理措施。建議有直腸息肉的患者，尤其是有家族病史的人，做全結(jié)腸的腸鏡，電子腸鏡的檢查。很多情況下發(fā)現(xiàn)直腸里有息肉，結(jié)腸里可能也會(huì)發(fā)現(xiàn)息肉，甚至有很多息肉，應(yīng)當(dāng)除外其他部位的息肉。另外根據(jù)息肉的多少、大小，采用不同的治療方法，有的息肉很小，但是成片，可以用氬氣電凝的方法擰掉，如果有蒂的息肉可以做結(jié)扎，比較大的息肉應(yīng)當(dāng)做完整的切除。

肛門息肉一般都是指直腸的息肉，息肉是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，黏膜上的贅生物，在沒有明確病理性質(zhì)之前，歸為息肉的范疇，是肛門直腸的一種良性的腫瘤。息肉往往都是腫瘤性的黏膜病變，是良性的腫瘤，所以炎性的增生的東西叫假息肉，看上去像息肉，但實(shí)際上病理性質(zhì)只是黏膜的炎癥造成的，多見于潰瘍性結(jié)腸炎，還有一些是錯(cuò)構(gòu)瘤性的，實(shí)際上也是正常的組織，只不過(guò)沒長(zhǎng)在正常的地方，多見于幼年的發(fā)育錯(cuò)構(gòu)瘤，也屬于良性的。一般幼年性息肉到一定程度以后它自己就掉了。最常見的息肉都是腺瘤性的，根據(jù)它的組織形態(tài)，分為絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤和管狀腺腫。

肛門息肉最初的癥狀只是大便上帶有黏液，如果息肉比較多的情況下，黏液會(huì)比較多，息肉長(zhǎng)到一定程度，表面有一定的糜爛，長(zhǎng)期受到糞便的摩擦、刺激，可能會(huì)帶有血跡，血量可多可少。如果息肉量特別大，有幾十個(gè)甚至上百個(gè)，就會(huì)出現(xiàn)稀便，大便次數(shù)多，有里急后重的感覺。比較大的息肉，長(zhǎng)到一定程度會(huì)惡變，伴有肛門直腸疼痛。直腸息肉根據(jù)息肉的大小、部位、多少，癥狀是不一樣的。一般來(lái)講直腸下段的息肉往往有蒂，直腸黏膜松弛的情況下，可能大便時(shí)候會(huì)脫出來(lái)。

如果是直腸息肉就需要手術(shù)治療，如果是皮贅就不用處理。肛門息肉不是一個(gè)正確的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，老百姓所講的息肉，跟醫(yī)學(xué)上的息肉不是一回事。老百姓認(rèn)為肛門長(zhǎng)息肉就是肛門多出一塊東西，很多情況下都是肛乳頭的增生，結(jié)締組織性的外置皮贅。醫(yī)學(xué)上的息肉，不在肛管，都在黏膜上，所以直腸可以有息肉，肛門不會(huì)有。如果直腸息肉有蒂，可以在排便時(shí)，從肛門脫到肛門外，確定是息肉，要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。因?yàn)槎鄶?shù)的息肉是腺瘤性，有一定的惡變幾率，比如絨毛狀的腺瘤惡變率就比較高。所以如果確定是息肉，應(yīng)及早的采用手術(shù)治療，防止日后惡變。如果不是真正的息肉，而是皮贅，沒有癥狀，就不用處理。

目前臨床嘗試應(yīng)用的肛瘺手術(shù)有：各種的掛線術(shù)、直接切開術(shù)，其他的微創(chuàng)手術(shù)等。術(shù)后注意事項(xiàng)有：第一、食用一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物，可提供充分的熱量和營(yíng)養(yǎng)，促使創(chuàng)面有較好的愈合，比如，雞蛋、肉類、瘦肉類等。第二、食用高維生素、高纖維素的食物，防止大便干結(jié)，避免大便干結(jié)，造成患者不敢排便，使大便在直腸內(nèi)進(jìn)一步的淤積，影響局部傷口的愈合。第三、每天可用一些消腫、消炎的中藥進(jìn)行坐浴、泡洗，適當(dāng)時(shí)也可做些肛門保健操，肛門局部的鍛煉等，促使傷口愈合。

肛裂可以局部用痔瘡栓、痔瘡膏，既可保護(hù)創(chuàng)面，防止繼發(fā)的感染，也可使局部消炎、消腫，促進(jìn)傷口愈合。肛裂是指因各種原因造成肛周皮膚的裂口，使患者在排便時(shí)會(huì)有劇烈疼痛感。肛裂的用藥有：一、大便干結(jié)的患者可用潤(rùn)腸、通便的藥物，必要時(shí)可使用開塞露，防止用力排便時(shí)，干硬的大便會(huì)劃傷肛門和直腸的粘膜和皮膚。二、局部用痔瘡栓、痔瘡膏，如中醫(yī)類的馬應(yīng)龍痔瘡膏，肛泰軟膏等。既可保護(hù)創(chuàng)面，防止繼發(fā)的感染，也可使局部消炎、消腫，促進(jìn)傷口愈合。三、可適當(dāng)?shù)姆弥雇吹乃幬?，比如止痛的口服藥或者局麻的膏類、凝膠類，減少排便時(shí)的不適感和疼痛感。所以，病人形成良好的習(xí)慣后，肛裂可自愈。