臨床經(jīng)常有病人體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)高,指的是總膽紅素直膽、間膽增高,而其它的轉(zhuǎn)氨酶,AKP、GGT等都正常,不用緊張。有一個(gè)遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征,就可出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項(xiàng)實(shí)際上是兩項(xiàng),往往高得不多。如果其它都沒(méi)問(wèn)題,但膽紅素很高,也是有問(wèn)題的,吉爾伯特綜合征頂多就三十、四十左右,沒(méi)必要進(jìn)一步追查。膽紅素是紅細(xì)胞破壞后,在肝臟經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸結(jié)合后,就變成直接膽紅素,這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見(jiàn)于溶血、肝細(xì)胞性的病變、梗阻等問(wèn)題。