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晚上呼吸困難上不來(lái)氣是怎么回事

患者：女，51歲

病情描述:
晚上呼吸困難上不來(lái)氣是怎么回事
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

晚上呼吸困難上不來(lái)氣可能由生理性因素、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、氧療等方式緩解。

1、生理性因素

枕頭過(guò)高或睡姿不當(dāng)可能壓迫呼吸道，表現(xiàn)為短暫性呼吸不暢。建議選擇側(cè)臥位并使用高度適中的枕頭，避免睡前飲酒或飽食。

2、支氣管哮喘

夜間氣道痙攣可能導(dǎo)致呼吸困難，通常與過(guò)敏原接觸或冷空氣刺激有關(guān)，常伴有哮鳴音?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉等藥物控制發(fā)作。

3、慢性阻塞性肺疾病

肺功能下降者在平臥時(shí)可能出現(xiàn)氣促，多與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)，伴隨慢性咳嗽。需規(guī)范使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿等藥物。

4、心力衰竭

夜間陣發(fā)性呼吸困難是典型表現(xiàn)，與平臥時(shí)回心血量增加有關(guān)，可能伴下肢水腫。需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米、地高辛、依那普利等藥物改善心功能。

建議保持臥室通風(fēng)濕潤(rùn)，定期清洗床上用品減少過(guò)敏原，若癥狀頻繁發(fā)作或加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能及心臟超聲檢查。

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