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放射性腸炎便血怎么治療

病情描述:
放射性腸炎便血怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

放射性腸炎便血可通過藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。放射性腸炎通常由盆腔放療損傷腸道黏膜炎癥、血管脆性增加、腸道菌群失衡、局部缺血壞死等原因引起。

1、藥物治療

使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,美沙拉嗪抑制炎癥反應(yīng),生長(zhǎng)抑素減少腸道分泌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)采用靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。營(yíng)養(yǎng)支持有助于黏膜修復(fù),改善貧血和低蛋白血癥。

3、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)可止血,黏膜下注射治療能促進(jìn)潰瘍愈合。內(nèi)鏡治療適用于活動(dòng)性病變,需由消化內(nèi)科醫(yī)師操作。

4、手術(shù)治療

腸段切除吻合術(shù)處理嚴(yán)重腸狹窄或穿孔,造瘺術(shù)用于無法一期吻合病例。手術(shù)干預(yù)適用于藥物治療無效的頑固性出血或并發(fā)癥。

患者應(yīng)保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)便血或腹痛加重需及時(shí)復(fù)診。

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