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女尿液有白色沉淀物怎么辦

患者：女，43歲

病情描述:
女尿液有白色沉淀物怎么辦
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

女性尿液出現(xiàn)白色沉淀物可能與尿路感染、結(jié)晶尿、陰道分泌物混入或乳糜尿等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、婦科檢查及飲食調(diào)節(jié)等方式改善。

1. 尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致尿液渾濁伴白色沉淀，常見(jiàn)于大腸桿菌感染。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療，同時(shí)需增加每日飲水量。

2. 結(jié)晶尿

尿液中磷酸鹽或尿酸鹽結(jié)晶析出形成沉淀，與飲水不足或高嘌呤飲食有關(guān)。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，必要時(shí)服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

3. 陰道分泌物

白帶混入尿液中可能形成白色絮狀物，需排查陰道炎或?qū)m頸炎。建議婦科檢查明確病因，細(xì)菌性陰道病可使用甲硝唑栓，念珠菌感染可用克霉唑陰道片。

4. 乳糜尿

淋巴管破損導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液，需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)確診。治療需低脂飲食配合臥床休息，嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎淋巴管，藥物可選中鏈甘油三酯輔助治療。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換，持續(xù)出現(xiàn)癥狀需完善尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

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