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左側(cè)精索靜脈曲張是怎么引起的

患者:男,32歲

病情描述:
左側(cè)精索靜脈曲張是怎么引起的
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

左側(cè)精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜發(fā)育異?;蚬δ苋毕輹?huì)導(dǎo)致血液反流,靜脈壓力升高引發(fā)曲張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感,可遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈、七葉皂苷鈉等藥物改善靜脈回流。

2、久站久坐

長(zhǎng)期保持直立或坐姿會(huì)使精索靜脈回流阻力增加,誘發(fā)靜脈擴(kuò)張。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢,睡眠時(shí)抬高陰囊?guī)椭夯亓?,避免穿緊身褲。

3、腹腔壓力增高

慢性便秘、重體力勞動(dòng)等因素導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高,阻礙精索靜脈回流??赡馨殡S會(huì)陰部脹痛,需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用乳果糖緩解便秘。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤或腎腫瘤壓迫腎靜脈會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性精索靜脈曲張,需通過CT明確診斷后行腫瘤切除或精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重靜脈壓力,穿著寬松內(nèi)褲,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)曲張程度變化。

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