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2歲小孩寶寶摔到后腦勺暈倒了怎么確定沒(méi)事兒

患者：女，56歲

病情描述:
2歲小孩寶寶摔到后腦勺暈倒了怎么確定沒(méi)事兒
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

2歲寶寶摔到后腦勺暈倒需警惕腦震蕩、顱內(nèi)出血等可能，早期表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失，進(jìn)展期可能出現(xiàn)嘔吐、嗜睡，終末期或出現(xiàn)抽搐、昏迷。

1、觀察意識(shí)狀態(tài)

家長(zhǎng)需立即檢查孩子是否清醒，若持續(xù)昏迷或反復(fù)嗜睡，可能提示顱內(nèi)損傷，須緊急就醫(yī)進(jìn)行CT檢查。

2、監(jiān)測(cè)嘔吐情況

摔倒后頻繁嘔吐，尤其是噴射性嘔吐，可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，建議家長(zhǎng)記錄嘔吐次數(shù)并及時(shí)送醫(yī)。

3、檢查肢體活動(dòng)

家長(zhǎng)需觀察孩子四肢是否對(duì)稱活動(dòng)，單側(cè)肢體無(wú)力或抽搐需考慮腦挫裂傷，應(yīng)立即前往兒科急診。

4、評(píng)估瞳孔反應(yīng)

用手電筒照射雙眼，若瞳孔大小不等或?qū)夥磻?yīng)遲鈍，可能存在腦疝風(fēng)險(xiǎn)，須呼叫急救車輛轉(zhuǎn)運(yùn)。

即使初期無(wú)癥狀，家長(zhǎng)也應(yīng)持續(xù)觀察48小時(shí)，避免劇烈晃動(dòng)孩子頭部，期間出現(xiàn)異常哭鬧、拒食等情況需復(fù)查。

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