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痔瘡術(shù)后出血怎么回事

病情描述:
痔瘡術(shù)后出血怎么回事
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痔瘡術(shù)后出血可能由創(chuàng)面滲血、結(jié)扎線脫落、感染或凝血功能障礙等原因引起,可通過壓迫止血、藥物止血、創(chuàng)面清創(chuàng)或輸血等方式治療。

1、創(chuàng)面滲血:

術(shù)后早期創(chuàng)面毛細(xì)血管未完全閉合可能導(dǎo)致滲血,表現(xiàn)為便后紙巾帶血或少量滴血。建議臥床時(shí)抬高臀部減少局部壓力,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、裸花紫珠片等止血中成藥。

2、結(jié)扎線脫落:

內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)后7-10天結(jié)扎線脫落時(shí)可能出現(xiàn)動脈性出血,血液呈鮮紅色噴射狀。需立即用凡士林紗布填塞壓迫止血,必要時(shí)使用酚磺乙胺注射液或血凝酶進(jìn)行藥物止血。

3、創(chuàng)面感染:

排便污染或護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染出血,伴隨局部紅腫疼痛和膿性分泌物。需用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。

4、凝血異常:

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的血小板減少或長期服用抗凝藥物可能影響凝血功能,出血量大且不易停止。需檢測凝血四項(xiàng),靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物或新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。

術(shù)后應(yīng)保持大便通暢避免用力排便,每日用溫水清洗會陰部,出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)頭暈心慌時(shí)需立即返院處理。

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