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轉(zhuǎn)移性肝癌怎么治療

患者：男，59歲

病情描述:
轉(zhuǎn)移性肝癌怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

轉(zhuǎn)移性肝癌可通過(guò)手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)移通常由結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等原發(fā)灶擴(kuò)散引起。

1、手術(shù)切除

適用于單發(fā)或局限病灶，需評(píng)估肝功能儲(chǔ)備?？赡芘c原發(fā)腫瘤控制程度、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、體重下降等癥狀。

2、局部消融治療

射頻消融或微波消融適用于無(wú)法手術(shù)的小病灶?？赡芘c腫瘤位置、大小等因素有關(guān)，常伴隨肝功能異常、黃疸等癥狀。

3、靶向藥物治療

索拉非尼、侖伐替尼等藥物可抑制腫瘤血管生成。需通過(guò)基因檢測(cè)確定適應(yīng)癥，可能出現(xiàn)手足綜合征等不良反應(yīng)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤。治療前需評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間建議低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素，避免酒精攝入，定期監(jiān)測(cè)肝功能及腫瘤標(biāo)志物變化。

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