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有機磷殺蟲藥中毒的瞳孔變化表現(xiàn)是什么

病情描述:
有機磷殺蟲藥中毒的瞳孔變化表現(xiàn)是什么
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

有機磷殺蟲藥中毒的瞳孔變化表現(xiàn)為瞳孔縮小、對光反射遲鈍或消失、雙側(cè)瞳孔不等大、嚴重時出現(xiàn)針尖樣瞳孔。

1、瞳孔縮小

有機磷化合物抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積,刺激虹膜括約肌收縮。早期表現(xiàn)為瞳孔輕度縮小,需用聚光手電筒仔細觀察。

2、反射遲鈍

中毒進展期瞳孔對光反射減弱,檢查時需強光照射3秒以上才能觀察到緩慢收縮反應(yīng)。此時常伴有流淚、視力模糊等膽堿能癥狀。

3、雙側(cè)不等大

重度中毒可能出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不對稱,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。多伴隨意識障礙、肌束震顫等中樞癥狀,屬于危急征象。

4、針尖樣瞳孔

終末期瞳孔直徑可小于1毫米,呈典型針尖樣改變。此時多合并呼吸衰竭、肺水腫等嚴重并發(fā)癥,需立即氣管插管搶救。

發(fā)現(xiàn)瞳孔異常變化應(yīng)立即脫離毒源,脫除污染衣物,用肥皂水清洗皮膚,同時緊急送醫(yī)進行膽堿酯酶復(fù)能劑和阿托品治療。

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