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幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性hp值多少算嚴(yán)重

患者：男，43歲

病情描述:
幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性hp值多少算嚴(yán)重
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性感染嚴(yán)重程度主要根據(jù)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)的DOB值或DPM值判斷，DOB值超過(guò)4.0或DPM值超過(guò)100通常提示感染較重，具體需結(jié)合胃鏡表現(xiàn)、癥狀及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1、輕度感染：

DOB值4.0-10.0或DPM值100-500，可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹，可通過(guò)克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法治療。

2、中度感染：

DOB值10.0-20.0或DPM值500-1000，常伴隨反酸或慢性胃炎，需采用含鉍劑的四聯(lián)療法，如枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合抗生素。

3、重度感染：

DOB值超過(guò)20.0或DPM值超過(guò)1000，多合并胃潰瘍或黏膜萎縮，建議胃鏡活檢后使用艾司奧美拉唑、左氧氟沙星等強(qiáng)化治療。

4、極高值感染：

DOB值超過(guò)50.0或DPM值超過(guò)5000時(shí)，需警惕胃癌風(fēng)險(xiǎn)，除規(guī)范抗HP治療外，應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡。

日常注意分餐制并避免辛辣刺激飲食，家庭成員應(yīng)同步檢測(cè)，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程。

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