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葉酸高風(fēng)險(xiǎn)是什么原因

病情描述:
葉酸高風(fēng)險(xiǎn)是什么原因
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

葉酸高風(fēng)險(xiǎn)可能由遺傳代謝缺陷、飲食攝入不足、吸收障礙、藥物干擾等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充劑、治療基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變導(dǎo)致葉酸代謝障礙,建議備孕女性及高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行基因檢測(cè),遵醫(yī)囑使用活性葉酸補(bǔ)充劑如5-甲基四氫葉酸。

2、攝入不足

長(zhǎng)期缺乏深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物,需每日攝入至少400微克葉酸,可通過(guò)強(qiáng)化食品或普通葉酸片補(bǔ)充。

3、吸收障礙

慢性胃腸疾病或胃大部切除術(shù)后影響葉酸吸收,需治療原發(fā)病同時(shí)配合注射用葉酸鈣或大劑量口服葉酸制劑。

4、藥物影響

甲氨蝶呤、抗癲癇藥等干擾葉酸代謝,用藥期間需監(jiān)測(cè)血清葉酸水平,必要時(shí)聯(lián)合使用亞葉酸鈣等解毒劑。

備孕女性應(yīng)提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,避免高溫烹飪破壞食物中葉酸,合并維生素B12缺乏時(shí)需同步補(bǔ)充防止掩蓋貧血癥狀。

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