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病情描述:
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后腿麻是怎么回事

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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后腿麻可能與神經(jīng)根受壓未完全解除、術(shù)后水腫、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷等原因有關(guān)，可通過藥物消腫、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

手術(shù)中若突出髓核清理不徹底或存在多節(jié)段壓迫，殘留壓迫會導(dǎo)致神經(jīng)根持續(xù)受刺激。需復(fù)查磁共振明確壓迫位置，必要時行二次減壓手術(shù)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

手術(shù)操作可能引發(fā)神經(jīng)根周圍組織炎癥反應(yīng)，水腫壓迫神經(jīng)根引發(fā)麻木。通常2-4周可自行消退，期間可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、七葉皂苷鈉片減輕水腫。

術(shù)中止血不徹底可能導(dǎo)致血腫壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為術(shù)后急性加重的下肢麻木伴肌力下降。需急診CT確診并通過血腫清除術(shù)解除壓迫，術(shù)后聯(lián)合邁之靈片、云南白藥膠囊改善微循環(huán)。

術(shù)中神經(jīng)根牽拉過度可能導(dǎo)致暫時性傳導(dǎo)功能障礙，表現(xiàn)為襪套樣麻木感。多數(shù)3-6個月逐漸恢復(fù)，可配合超短波治療及鼠神經(jīng)生長因子注射液促進修復(fù)。

術(shù)后需避免久坐彎腰，堅持直腿抬高訓(xùn)練促進神經(jīng)滑動，若麻木持續(xù)加重或伴大小便失禁需立即返院檢查。