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有腺肌癥懷孕了胎兒能保住嗎

病情描述:
有腺肌癥懷孕了胎兒能保住嗎
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下腺肌癥患者可以成功保胎,但需密切監(jiān)測子宮環(huán)境變化。腺肌癥合并妊娠的風(fēng)險主要與病灶位置、子宮肌層受累程度、激素水平波動有關(guān)。

1、病灶位置

子宮后壁病灶對妊娠影響較小,前壁或?qū)m底病灶可能導(dǎo)致胎盤附著異常。建議孕早期通過超聲評估病灶與孕囊關(guān)系。

2、肌層受累

彌漫性腺肌癥易引發(fā)子宮收縮異常,需定期監(jiān)測宮頸長度。出現(xiàn)宮縮時可使用黃體酮類藥物抑制宮縮。

3、激素影響

妊娠期雌激素升高可能刺激病灶增長,但孕激素可抑制病灶活性。建議動態(tài)觀察病灶大小變化。

4、胎盤功能

嚴(yán)重腺肌癥可能導(dǎo)致胎盤供血不足,需加強(qiáng)胎兒生長監(jiān)測。必要時可進(jìn)行低分子肝素抗凝治療改善循環(huán)。

腺肌癥孕婦應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動,每2-4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲及激素水平檢查,出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)。

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