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直腸癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)怎么辦

病情描述:
直腸癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式治療。直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常由腫瘤浸潤淋巴管、癌細(xì)胞脫落轉(zhuǎn)移、免疫逃逸、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除:

根治性手術(shù)需切除原發(fā)灶及受累淋巴結(jié),適用于局部轉(zhuǎn)移病例。術(shù)后需配合病理檢查明確分期。

2、放療:

術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤,術(shù)后輔助放療能降低局部復(fù)發(fā)率。常見副作用包括放射性腸炎。

3、化療:

奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱是常用方案,靶向藥物西妥昔單抗可用于RAS野生型患者。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制。

4、靶向治療:

針對(duì)特定基因突變可使用貝伐珠單抗等抗血管生成藥物,需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。

建議患者保持高蛋白飲食,適度活動(dòng)以維持體能,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估療效。治療方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍制定。

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