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一個月了沒來月經(jīng)什么原因

患者:女,50歲

病情描述:
一個月了沒來月經(jīng)什么原因
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲一個月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,需結(jié)合具體情況分析。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)需首先排除妊娠,可通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠無須特殊處理,定期產(chǎn)檢即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息并均衡飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān),常伴痤瘡、多毛等癥狀。治療需生活方式干預(yù)聯(lián)合用藥,如二甲雙胍改善代謝,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭可能與遺傳或自身免疫疾病有關(guān),伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。需激素替代治療,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊,同時補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動及生冷飲食,若持續(xù)閉經(jīng)應(yīng)及時就診婦科完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。

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