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直腸癌中期有救嗎

病情描述:
直腸癌中期有救嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌中期通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長期生存,主要治療方式包括根治性手術(shù)、新輔助放化療、靶向治療及免疫治療。

1、根治性手術(shù)

直腸系膜切除術(shù)是核心治療手段,適用于腫瘤未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,術(shù)后5年生存率較早期雖有所下降,但配合綜合治療仍可改善預(yù)后。

2、新輔助放化療

術(shù)前采用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑方案化療或聯(lián)合放療,可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除成功率并降低局部復(fù)發(fā)概率。

3、靶向治療

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗,通過抑制表皮生長因子受體阻斷腫瘤生長信號傳導(dǎo),與化療聯(lián)用可延長無進(jìn)展生存期。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者,通過激活T細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)抗腫瘤效應(yīng)。

確診后應(yīng)盡快由胃腸外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期監(jiān)測CEA等腫瘤標(biāo)志物。

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