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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后遺癥

病情描述:
椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后遺癥
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)根粘連、椎間隙感染、術(shù)后復(fù)發(fā)、硬膜外血腫等。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。

1、神經(jīng)根粘連

手術(shù)區(qū)域瘢痕形成可能導(dǎo)致神經(jīng)根粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性下肢放射痛??赏ㄟ^康復(fù)鍛煉緩解,嚴(yán)重時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。

2、椎間隙感染

術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)椎間隙感染,伴隨發(fā)熱和劇烈腰痛。需靜脈抗生素治療,必要時(shí)行病灶清除術(shù)。

3、術(shù)后復(fù)發(fā)

椎間盤組織再次突出多與術(shù)后過早負(fù)重有關(guān),癥狀與原發(fā)病相似。輕度復(fù)發(fā)可保守治療,嚴(yán)重者需二次手術(shù)。

4、硬膜外血腫

術(shù)中止血不徹底可能導(dǎo)致硬膜外血腫,表現(xiàn)為急性下肢癱瘓。需急診手術(shù)清除血腫并解除神經(jīng)壓迫。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查MRI評(píng)估恢復(fù)情況。

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