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小孩心臟有個(gè)小孔怎么辦

病情描述:
小孩心臟有個(gè)小孔怎么辦
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

小孩心臟有小孔可能是卵圓孔未閉或室間隔缺損，可通過定期隨訪、介入封堵、外科修補(bǔ)、藥物治療等方式干預(yù)。該現(xiàn)象通常與胎兒期發(fā)育異常、遺傳因素、母親妊娠期感染、染色體異常等原因有關(guān)。

1、定期隨訪

對(duì)于直徑小于3毫米的卵圓孔未閉，多數(shù)在出生后1-2年會(huì)自然閉合，建議家長每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查心臟超聲，觀察小孔變化情況。

2、介入封堵

若缺損直徑超過5毫米或伴隨肺動(dòng)脈高壓，可能與心內(nèi)膜墊發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。醫(yī)生可能建議經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)，常用封堵器如室間隔缺損封堵傘。

3、外科修補(bǔ)

大型室間隔缺損或合并其他畸形時(shí)，可能與胎兒期風(fēng)疹病毒感染有關(guān)，易出現(xiàn)反復(fù)肺炎。需在體外循環(huán)下行直視修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)病情決定。

4、藥物治療

出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物，家長需嚴(yán)格記錄用藥反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，注意預(yù)防呼吸道感染，發(fā)現(xiàn)呼吸急促或嘴唇青紫應(yīng)立即就醫(yī)。

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