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小細(xì)胞低色素性貧血是否需要補(bǔ)鐵治療

病情描述:
小細(xì)胞低色素性貧血是否需要補(bǔ)鐵治療
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

小細(xì)胞低色素性貧血通常需要補(bǔ)鐵治療。該疾病主要由缺鐵性貧血、慢性病貧血、地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等原因引起。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是最常見原因,與鐵攝入不足或丟失過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為乏力、蒼白。治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,同時(shí)糾正病因。

2、慢性病貧血

慢性炎癥或腫瘤導(dǎo)致的貧血,鐵代謝異常但體內(nèi)鐵儲(chǔ)備正常。需治療原發(fā)病,盲目補(bǔ)鐵可能無(wú)效甚至有害。

3、地中海貧血

遺傳性血紅蛋白合成障礙,鐵負(fù)荷常過(guò)高。補(bǔ)鐵會(huì)加重鐵過(guò)載,需通過(guò)基因檢測(cè)確診后采取去鐵治療。

4、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

骨髓造血功能異常導(dǎo)致鐵利用障礙,血清鐵和鐵蛋白升高。補(bǔ)充鐵劑無(wú)效,需維生素B6或輸血支持治療。

確診前應(yīng)完善鐵代謝、血紅蛋白電泳等檢查,飲食可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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